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扎实推进依法行政和综合监管

时间:2019-02-28 09:28来源:未知 作者:admin
    启动实施“健康老年工程”,探索建立医疗养老联合体,推动3~5家养老机构设立医疗服务机构,新建医养结合护理院2家以上。推动二级以上医疗机构应建母婴设施实现全覆盖,建立健全人口监测工作体系,推进“新家庭计划—家庭发展能力建设”项目试点全覆盖。加大对低收入人口医疗保障政策倾斜和医疗费用控制力度,个人支付比例控制在10﹪以内。扩大大病专项救治实施范围,新增肝癌、肝硬化等10个病种,使大病专项救治病种达到30个。
  扎实推进依法行政和综合监管。在全市推行医疗机构、医师、护士执业许可网上办理。开展专项整治,集中开展公共场所、生活饮用水、学校卫生、放射卫生、传染病防治、医疗机构依法执业、无证行医、非法医疗美容行为、以尘肺病为重点的职业健康、疫苗接种管理等专项整治。2018年,甘肃省妇幼健康工作者以“母亲安全、儿童优先”为宗旨,围绕生命全周期和生育全过程的妇幼健康服务,妇女儿童健康水平有了新的提升。孕产妇死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率整体呈下降趋势,婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率、孕产妇死亡率分别为3.74‰、4.81‰和18.69/10万,3岁以下儿童系统管理率和7岁以下儿童保健管理率分别达91.69%和91.38%,新生儿疾病筛查率和听力筛查率分别达到96.7%和97.09%,妇幼健康核心指标超过或者接近全国平均水平。深化医药卫生体制改革。2019年,全市公立医院医疗费用增幅控制在10%以内,门诊、住院患者均次费用增幅控制在5%以内。加快构建分级诊疗制度,做到城乡、上下、急慢“三个分开”。全面推进紧密型医联体建设,完善医联体内医保总额付费管理制度。二级以上医疗机构优先配备使用基本药物,坚持所有药品耗材网上集中采购,完善短缺药品分级储备制度。深入推进“互联网+医疗健康”建设,推广电子健康卡建设应用,年内取代所有公立医院就诊卡。推进智慧医疗平台建设,建成使用全市统一的双向转诊、家医签约、远程医疗、慢病管理、可视化监管等8个平台。
  全面落实公共卫生服务。2019年基本公共卫生服务项目补助标准提高到人均不低于75元。落实重大疾病防控措施,强化预防接种和疫苗管理,做好慢病防治和精神卫生服务,提升卫生应急水平和食品安全风险监测能力,着力提高医疗卫生服务水平。提升基层卫生服务能力,年内88%以上的基层机构要达到省定建设标准。建成10个以上基层特色科室,培训QrdMf建成5个农村区域性医疗卫生中心和社区医院。推进家庭医生签约服务,人群、重点人群签约服务覆盖率稳定在40%、70%以上,力争乡镇卫生院、社区卫生服务中心均开展首诊式签约服务。优化医疗服务供给,以三级医院为龙头,打造市级医疗中心和县域医疗中心。推动设立省级出生缺陷防治管理中心,会议对2019年妇幼健康重点工作做了具体安排部署。全省要着力加强出生缺陷综合防控,在省级妇幼保健机构推动设立省级出生缺陷防治管理中心,并按照“县级能筛查、地市可诊断”的目标要求,加快市县级产前诊断技术服务机构、新生儿遗传代谢病筛查中心、听力筛查中心建设,力争每个市州至少有1个经批准开展产前诊断技术的医疗机构、1个新生儿遗传代谢病筛查中心、1个新生儿听力筛查中心。
  针对先天性心脏病、听力障碍等严重多发、可诊可治、愈后良好、费用可控的出生缺陷病种,探索一体化防控模式。实施新生儿先天性心脏病筛查项目,促进早发现早诊断早治疗。继续实施甘肃省贫困听障儿童救治项目,加强县级听力诊断中心建设,新建11个县级听力诊断中心,推动筛查、诊断、治疗和贫困救助全程服务。
  要优化妇幼健康服务。落实教育部、国家卫生健康委等8部门《综合防控儿童青少年近视的实施方案》,建立完善评议考核制度,确保自2019年起0-6岁儿童眼保健和视力检查覆盖率达90%以上。妇幼保健机构要指导基层落实基本公共卫生服务规范要求,做好0-6岁儿童眼保健和视力检查工作,将检查情况纳入儿童青少年视力健康档案,随入学实时转移。连云港市卫生健康工作会议召开。笔者从会上获悉,今年,全市将紧扣健康连云港建设主线,深化医药卫生体制改革,持续提升卫生健康服务水平和质量,通过控制医疗费用增幅、增加大病专项救治病种、建立医疗养老联合体,切实增强群众的获得感和满意度。
  全力推进健康连云港建设。建立“6+1”工作平台大健康共建体系,实现建设指挥部统一领导下的共推共建机制。提升健康城市评价指标,强化国家卫生城市长效管理工作,抓好健康促进工程,深入开展卫生创建行动。
  大力发展中医药事业。市中医院启动院区扩展建设工作,县区中医院积极争建三级中医院。加强中医药专科和人才队伍建设,市中医院探索设立中医经典病房,新建30个基层医疗卫生机构中医馆。建好国家、省、市各级名中医传承工作室(站),推进治未病健康工程和中医药文化建设。
  做好重点人群健康服务。打造妇幼健康服务三大品牌,巩固“健康妈妈工程”,拓展“健康宝贝工程”,打造“健康生殖工程”。
  328家医院加入甘肃省妇幼健康远程服务网络系统,会议总结了2018年全省妇幼健康工作。加强危急重症能力建设,建立省级危重孕产妇和新生儿救治中心各5个,地市级危重孕产妇和新生儿救治中心实现全覆盖,89.5%的县(市、区)建立了危重孕产妇和新生儿救治中心。由省级妇幼保健机构牵头,与省内以及宁夏、青海、新疆等周边省份的176家医疗保健机构组建了跨区域妇产科、儿科专科联盟。健全甘肃省妇幼健康远程服务网络系统,全省328家医院加入业务协作网络,开展远程危重症抢救指导、疑难病例会诊、远程培训以及患者转运等。
  甘肃省出生缺陷综合防治工作持续加强。目前有省级产前诊断机构4家,市级新生儿筛查中心6家、产前筛查中心5家。在全省287家医疗保健机构部署出生缺陷综合防控网络信息系统,推进数据共享。新生儿“两病”筛查率和听力筛查率等指标优于全国平均水平。加强出生缺陷患儿救助。继续实施甘肃省贫困听障儿童救治项目,累计为979名听障儿童进行人工耳蜗植入手术1179例。
  全省全力推动贫困地区儿童营养改善、新生儿疾病筛查和农村妇女免费“两癌”检查等项目。实现农村妇女“两癌”检查、新生儿多种遗传代谢病筛查项目全覆盖,贫困地区儿童营养改善项目覆盖到58个贫困县。年内完成100万名农村妇女“两癌”检查,近9万名新生儿多种遗传代谢病筛查任务,为8.6万名贫困地区儿童发放营养包,改善贫困地区儿童营养状况。继续深入实施遗传代谢病和先天性结构畸形救助项目,累计为250名遗传代谢病和先天性结构畸形患儿申请到中国出生缺陷干预救助基金会救助资金315.4万元。
  每千名儿童拥有儿科医生数严重不足,记者获悉,当前,妇幼健康工作依然面临许多困难与挑战,全省妇幼健康事业发展不平衡、不充分的问题依然突出。全省每千名儿童拥有床位数、儿科医生数与国家要求差距较大,妇幼保健机构中开展住院业务的只有64家,不能满足人民群众日益增长的妇幼健康服务需求。个别地方和妇幼保健机构仍然存在保健与临床服务“两张皮”的现象,防治结合以及大卫生、大健康的理念和模式还需强力推进。
  从妇幼健康几项核心指标来看,全省孕产妇死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率虽然控制在两纲、两规划目标以内,但孕产妇死亡率2018年出现反弹;产前筛查率、产前诊断率明显低于全国平均水平;妇女常见病筛查率还未达到两纲、两规划目标要求。
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